Кривошея у детей


Лечение кривошеи у ребенка

Кривошея у новорожденных – это вынужденное положение головы у грудничков и ограничение ее подвижности. Кривошея связана с асимметричным развитием мышц шейного отдела позвоночника, и может быть обусловлена травматизацией мышц во время родов. Кривошея клинически характеризуется более частым наклоном головы в одну из сторон, а также отсутствием изолированного поворота головы в противоположную сторону, то есть, ребенок может повернуть голову с переразгибанием головы и боковым наклоном.

До 3 месяцев у всех детей есть асимметрия поворота головы в норме из-за слабости ротаторов шеи, но к 3 месяцам у ребенка должен сформироваться изолированный поворот головы и уйти приверженность к повороту в одну сторону. Если этого не произошло, то начинает формироваться кривошея, появляется асимметрия мышц на УЗИ и формируется нестабильность и дистопия шейных позвонков. При длительном течении может формироваться и асимметрия лица и косоглазие.

ЧЕМ РАНЬШЕ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ, ТЕМ ЭФФЕКТИВНЕЕ ОНО БУДЕТ

Симптомы и признаки кривошеи у ребенка

С целью ранней диагностики моторных отклонений обращают внимание на 3 фактора:

  • осмотр спонтанной активности: как ребенок хватает игрушку, как он переворачивается, какая у него опора на руки и т.д.;
  • примитивные рефлексы: они должны пропадать в определенном возрасте;
  • постуральные реакции: 7 реакций перемещения в пространстве, которые имеют четкий ответ в определенном возрасте.

При кривошее будет асимметрия хватания, могут быть проблемы с переворотом и опорой на руки с одной из сторон и будут отклонения в постуральных реакциях.

Также для диагностики мы используем ультразвуковое исследование: осматриваются мышцы и шейные позвонки. При кривошее будет асимметрия толщины и площади мышц, а также часто формируется нестабильность шейных позвонков и ротационная дистопия атланта.

Чем раньше заподозрить моторные отклонения, тем эффективнее будет лечение.

Выделяют несколько групп с центральными нарушениями координации:

Центральные нарушения координации Очень легкие — 18,8% детей Легкие — 7,2% детей Средней степени тяжести — 3,9% детей Выраженные — 0,4% детей
Постуральные реакции (7 реакций) 1-3 ненормальные 4-5 ненормальные 6-7 ненормальные 7 ненормальные
Примитивные рефлексы Полностью нормальные 25% отклонений 60% отклонений 100% отклонений
Улучшение без лечения 93,9% 71,3% 40-50% Менее 20%
Риск развития ДЦП без лечения 6,7% 29,7% 60% 80%
Улучшение на фоне Войта терапии 100% 99% 95,2% 45,7%
Показания к лечению нет Нет (наблюдение) да да

Для лечения кривошеи необходимо 3 фактора:

расслабить сильные мышцы (для этого применяется массаж);
устранить фиксацию шейных позвонков (для этого применяется мануальная терапия);
включить слабые мышцы (для этого применяется Войта-терапия и ЛФК).

Преимущества реабилитации в нашем центре:

Международные методики
Позволяющие получить эффект в различных сложных случаях;
Сертифицированные реабилитологи
Сертифицированные реабилитологи. Мы один из немногих центров в России, у кого есть международные сертификаты позволяющие работать во всем мире;
Инновационный подход
Мы контролируем течение кривошеи с помощью ультразвукового исследования.

Запись на прием

Нажимая кнопку «Записаться на прием» вы соглашаетесь
с условиями обработки персональных данных